(2° pagina) (Torna alla 1° pagina..) parete anteriore dell’addome;
- ossa del bacino;
- vescica;
- sfintere urinario;
- uretra;
- pene o clitoride.

L’urina viene prodotta dai reni, raccolta in cavità simili a imbuti chiamate bacinetti o pelvi renali e convogliata negli ureteri. Questi sono dei lunghi tubi che permettono all’urina di scendere dal rene alla vescica. La vescica immagazzina quanta più urina possibile senza farla fuoriuscire grazie allo sfintere urinario. Quando la vescica è piena, si contrae, lo sfintere urinario si apre e l’urina esce attraverso l’uretra.
La malformazione è ben evidente sin dalla nascita: appena sotto l’ombelico, c’è un’apertura della parete addominale da cui sgocciola in continuazione urina. Il maschio ha l’epispadia, mentre la femmina un clitoride separato in due parti.
Nelle femmine l’utero e le ovaie sono solitamente normali. Si possono però riscontrare altre patologie, quali:

- testicoli ritenuti (criptorchidismo);
- ernia inguinale o ernia ombelicale;
- ridotta distanza tra ombelico e orifizio anale;
- vagina poco sviluppata;
- orifizio vaginale spesso spostato anteriormente e stretto.

Per curare la condizione, si effettuano delicati interventi chirurgici ricostruttivi nel corso degli anni.
Gli obiettivi sono:

- riavvicinamento delle ossa del bacino con conseguente chiusura della vescica e della parete addominale anteriore in epoca neonatale;
- raggiungimento della continenza urinaria in età prescolare;
- correzione degli aspetti estetici-funzionali dei genitali esterni.
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14/09/2018 Andrea Piccoli

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