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alla 1° pagina..) anti-piastrinici e vasodilatatori o in altri casi all'innesto di un by-pass.
L'angioplastica è invece una tecnica adottata negli ultimi tempi che si serve di stent introdotti all'interno delle arterie delle gambe, i quali mostrano tuttavia dei limiti, come spiega Filippo Scalise del Policlinico di Monza: “si tratta tuttavia di soluzioni 'imperfette' perché i lunghi tubicini posizionati all'interno delle arterie degli arti inferiori nel tempo possono deformarsi, chiudersi o in qualche caso addirittura fratturarsi, creando così dei gravi problemi all'arrivo del sangue nelle parti più periferiche della gamba e del piede".
Il nuovo approccio invece si serve di cosiddetti “palloncini medicati”: “la nuova tecnica consiste nel dilatare l'arteria ristretta dall'aterosclerosi con un palloncino da angioplastica ricoperto di un farmaco, il paclitaxel, che viene tenuto per qualche decina di secondi a contatto con la parete del vaso", precisa Scalise. Il farmaco esercita un'azione anti-proliferativa, impedendo alle cellule del vaso di moltiplicarsi e muoversi in seguito al trauma della dilatazione, provocando in tal modo di nuovo la chiusura del vaso dilatato.
La tecnica ha un grado di invasività minimo e si mostra adatta a qualsiasi età: “i pazienti anziani oggi non si accontentano più di avere 'solo' le coronarie a posto – ci ricorda ancora il prof. Scalise – ; ci chiedono di poter fare una vita normale, di poter camminare, fare passeggiate, accompagnare i nipotini; di avere cioè anche le arterie delle gambe a posto. Questa tecnica, ancora sperimentale, potrebbe rappresentare una risposta valida". La nuova tecnica, definita DEB (drug eluting ballon), sta affrontando diversi studi sperimentali in varie parti del mondo, di cui si attendono i risultati già a partire dal prossimo anno.
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Andrea Piccoli
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