Senza voce per il Covid

Il caso di una bambina che soffre di gravi difficoltà respiratorie

In alcuni casi le conseguenze del Covid sono terribili. Lo sa bene una ragazza di 15 anni che si ritrova con una paralisi delle corde vocali e gravi difficoltà respiratorie che l'hanno costretta a vivere per 15 mesi con uno stoma per respirare, ovvero un'incisione nella gola che consente la circolazione dell'ossigeno.
Il caso è stato descritto sulle pagine di Pediatrics dai medici del Massachusetts General Hospital di Boston, dove la ragazza è stata ricoverata in seguito a difficoltà respiratorie 9 giorni dopo la diagnosi di infezione. L'esame con un endoscopio ha rivelato una paralisi bilaterale delle corde vocali, un'immobilità di entrambe le corde vocali.
Secondo i medici la paralisi alle corde vocali è conseguenza dell'infezione e del suo effetto sul sistema nervoso. “Data la diffusione di questo virus tra i bambini, questa potenziale complicanza dovrebbe essere considerata possibile in ogni bambino che presenta disturbi respiratori, nel parlare o deglutitori dopo una recente diagnosi di Covid-19”, afferma la prima autrice dello studio Danielle Reny Larrow, M.D., Dipartimento di Otorinolaringoiatria-Chirurgia Cervico-Facciale presso Mass Eye and Ear. “Ciò è particolarmente importante in quanto tali disturbi potrebbero essere facilmente attribuiti a diagnosi più comuni come l'asma”.
La paziente è stata sottoposta a una serie di test diagnostici e di visite specialistiche prima di una tracheotomia che ha alleviato le difficoltà respiratorie.
Dopo 15 mesi, i medici sono riusciti a rimuovere lo stoma, consentendo così alla ragazza di partecipare alla cerimonia per il diploma delle scuole superiori e al ballo di fine anno.
La neuropatia post-virale è una causa nota di paralisi delle corde vocali e sono stati segnalati diversi casi di paralisi in una o entrambe le corde vocali in adulti come complicazione dell'infezione, ma questo è il primo rapporto su una complicanza del genere in un'adolescente.
“Avere una liceale giovane, sana e vivace che all'improvviso perde uno dei suoi importanti nervi cranici in modo tale da non riuscire a respirare è molto insolito e ha richiesto un po' di analisi”, afferma l'autore senior Christopher Hartnick, M.D, direttore della Divisione di Otorinolaringoiatria Pediatrica e del Centro Pediatrico per le Vie Aeree, la Voce e la Deglutizione presso il Mass Eye and Ear. “Il fatto che i bambini possano effettivamente avere effetti neurotrofici a lungo termine a causa del Covid-19 è qualcosa di cui è importante che la comunità pediatrica sia consapevole per poter trattare bene i nostri bambini”.

Fonte: Pediatrics

22/12/2023 11:40:00 Andrea Sperelli


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