Sarebbe sufficiente una sola dose di vaccino per prevenire i focolai di epatite A. Lo ha detto l'Organizzazione mondiale della sanità (Oms) in un documento pubblicato sulla rivista Jama.
La vaccinazione contro l'epatite A ha ampiamente sostituito l'immunoglobulina come profilassi pre-o post-esposizione al virus a causa della maggiore e più duratura efficacia e sicurezza.
Il recente documento basa le sue conclusioni su studi di follow up a lungo termine (3-7 anni e più di 7 anni), compresi i dati sull'efficacia, l'efficacia e la sicurezza dei regimi multidose e a dose singola di vaccini contro l'epatite A inattivati e vivi attenuati nei bambini e negli adulti vaccinati durante l'infanzia.
"I dati sull'efficacia del vaccino, la persistenza degli anticorpi e la modellazione sulla sieroprotezione a lungo termine indicano che un programma di vaccinazione a singola dose nei bambini è equivalente a quello a 2 dosi, oltre ad essere meno costosa e più facile da implementare", si legge nel documento.
Per gli adulti con più di 40 anni, invece, è ancora preferibile il programma a 2 dosi per la mancanza di prove sull'immunogenicità e sulla protezione a lungo termine in questa fascia d'età .
Nel position paper, l'Oms individua una serie di persone ad alto rischio per le quali è consigliata la vaccinazione. Fra queste ci sono viaggiatori provenienti da paesi a bassa endemicità che si recano in paesi a endemicità più alta; uomini che fanno sesso con uomini; lavoratori delle acque reflue e di laboratorio; persone che si iniettano droghe; persone senza fissa dimora o incarcerate; migranti e rifugiati; e pazienti con malattia epatica cronica o HIV.
Fra queste categorie non rientrerebbero gli operatori sanitari, che dovrebbero seguire i consigli riferiti alla popolazione generale.
Fonte: Oms
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