In genere il termine è riferito alla condizione maschile. L'impotenza si manifesta con la mancanza dell'erezione per cause fisiche (disturbi cardiaci, ipertensione, fumo, alcol e droghe) o psicologiche. L'erezione del pene è un fenomeno fisiologico che si origina dall'interazione di stimoli nervosi, modifiche circolatorie, fattori psicologici e livelli ormonali. Dal cervello partono gli impulsi che innescano una maggiore irrorazione sanguigna dei corpi cavernosi del pene con conseguente indurimento e aumento delle dimensioni. In Italia soffre di impotenza il 12% della popolazione maschile. Il 20% ca. dei soggetti che ne soffrono ha fra i 50 e i 54 anni, mentre il 60% supera i 75 anni. Recentemente si è introdotto l'uso di farmaci per la cura dell'impotenza con buoni risultati se il meccanismo di base dell'erezione è conservato. Spesso si tratta di cure sintomatiche che possono dare una risposta erettile a breve (apomorfina, venti minuti ca.) o a medio termine (un'ora, sildenafil).
Viagra
Nome commerciale del farmaco a base di sildenafil immesso nel 1998 sul mercato per la cura dell'impotenza. Il medicinale si è dimostrato efficace (percentuale di successo del 50% ca.). Sono stati confermati anche gli effetti collaterali (mal di testa, dispepsia, vampate di calore con percentuale che varia dal 6 al 18% a seconda del disturbo). In chi fa uso di nitrati sono stati segnalati bruschi cali pressori e casi di morte in cardiopatici (49 per milione). A differenza dell'apomorfina che agisce a livello centrale, opera a livello locale (non è efficace nell'impotenza con cause neurologiche) in tempi medi (un'ora ca.).
I successori
Dopo il successo del Viagra, altre case farmaceutiche hanno prodotto molecole simili: il tadalafil (nome commerciale Cialis, dovrebbe avere una durata più lunga del Viagra, passando da 3-4 ore ad almeno una quindicina) e il vardenafil (nome commerciale Levitra).
Apomorfina
Farmaco per la cura dell'impotenza che dà una risposta erettile in una ventina di minuti, stimolando opportuni recettori cerebrali. A differenza del sildenafil (Viagra) che agisce a livello locale, opera quindi sul sistema nervoso centrale ed è efficace anche nell'impotenza di natura neurologica.
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